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老年人生活自理能力必威体育手机版本
      一、必威体育手机版本原则

      1、 强制性。入住社会福利机构均需进行自理能力必威体育手机版本,作为提供服务或变更护理等级的依据。

      2、 独立性。必威体育手机版本员独立遵照规范规定的必威体育手机版本参数和事项进行评判,以事实为依据,不受他人或非相关因素的影响,给出单项结论时不应相互作为参考因素。

      3、保密性。保护必威体育手机版本对象的个人隐私。必威体育手机版本员对必威体育手机版本中接触到的个人信息予以保密。

      二、必威体育手机版本的类别和内容

      1、必威体育手机版本的类别:老年人自理能力必威体育手机版本为动态必威体育手机版本。分为首次必威体育手机版本、持续必威体育手机版本和复核必威体育手机版本。

      (1)首次必威体育手机版本是对入住社会福利机构的老年人进行的第一次必威体育手机版本,首次必威体育手机版本主要判断老年人是否符合入住条件及其自理能力等级。

      (2)持续必威体育手机版本是继首次必威体育手机版本之后进行的再必威体育手机版本。主要适用于以下情况:

      1)   首次必威体育手机版本后,身体若无特殊变化,每6个月应定期必威体育手机版本一次。

      2)   首次必威体育手机版本后,老年人健康状况出现明显变化,对首次必威体育手机版本结果有明显影响的,应对其进行再必威体育手机版本。

      (3)复核必威体育手机版本是因对必威体育手机版本过程或必威体育手机版本结果有异议,依据相关方的申请,由机构组织的对必威体育手机版本行为和必威体育手机版本结论进行评判分析的服务过程。复核必威体育手机版本为最终必威体育手机版本。

      复核必威体育手机版本应按照以下要求进行:

      1)   复核必威体育手机版本应当在必威体育手机版本结束之日起3日内提出。对必威体育手机版本结果有异议但未在限期内提出复核必威体育手机版本申请的,原必威体育手机版本结果生效。

      2)   复核必威体育手机版本应当由另外的必威体育手机版本员进行必威体育手机版本。


      2、必威体育手机版本内容:主要包括收集基本信息、必威体育手机版本自理能力。自理能力必威体育手机版本分为四个部分:即日常生活必威体育手机版本、精神状态必威体育手机版本、感知觉与沟通必威体育手机版本、社会参与必威体育手机版本。

      (1)必威体育手机版本前,必威体育手机版本人员应备好必威体育手机版本材料并与必威体育手机版本对象约定必威体育手机版本时间、地点,通知注意事项。

      (2)必威体育手机版本时,应由2名必威体育手机版本员一起进行。

      (3)必威体育手机版本遵照以下方法进行:

      1)   必威体育手机版本员通过询问必威体育手机版本对象或其照顾者,填写必威体育手机版本档案中“必威体育手机版本对象基本信息表”,收集必威体育手机版本对象相关证件的复印件。

      2)   必威体育手机版本员按照“老年人能力必威体育手机版本表”进行逐项必威体育手机版本,填写每个项目的评分,并确定各一级指标的分级,填写在“老年人能力必威体育手机版本表”中。

      3)   必威体育手机版本员根据4个一级指标的分级,最终确定老年人能力等级,填写在“老年人能力必威体育手机版本报告”中,由必威体育手机版本员和必威体育手机版本对象进行确认,并签名。

      4)   对必威体育手机版本结果有异议的,必威体育手机版本员应当在档案首页备注处注明,并告知必威体育手机版本对象可提出复核必威体育手机版本。

      (4)必威体育手机版本对象为失智、失能等限制民事行为能力人或无民事行为能力人,应通知其监护人或近亲属陪同必威体育手机版本。

      (5)对于没有监护人或近亲属,又不能表达或不能正确表达意思的必威体育手机版本对象,必威体育手机版本员可结合其年龄、身体健康状况及认知能力等综合因素做出判断,直接确定其自理能力等级。

      (6)必威体育手机版本员应严格按照本规范的要求进行必威体育手机版本,必威体育手机版本宜以问答和实际演示相结合的方式进行,并做好特别事项的记载。

      (7)必威体育手机版本结束后,由必威体育手机版本员给出初步必威体育手机版本结果,提交机构进行复核。

      (8)有以下情况出现时,机构应启动复核必威体育手机版本:

      1) 必威体育手机版本结果存在争议的;

      2) 必威体育手机版本员违规操作影响必威体育手机版本结果的;

      3) 存在其它导致必威体育手机版本结果不准确事实的。

      3、必威体育手机版本指标

      (1)必威体育手机版本对象基本信息

      本规范收集必威体育手机版本对象以下个人基本信息:

      1) 了解必威体育手机版本对象基本信息,包括姓名、性别、出生日期、民族、文化程度、证件号码、曾从事职业、婚姻状况、宗教信仰、户口类别、收入来源、住址、主要家庭成员及联系方式等。

      2) 收集必威体育手机版本对象身份证复印件、户口簿个人信息页复印件、法定监护人身份证复印件。

      3) 调查了解必威体育手机版本对象医疗费用支付方式。

      (2)自理能力必威体育手机版本指标

      1)老年人自理能力必威体育手机版本共设4个一级指标,包括日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与。一级指标下设22个二级指标(见表1)。

      2)日常生活活动包括10个二级指标,精神状态包括3个二级指标,感知觉与沟通包括4个二级指标,社会参与包括5个二级指标(各项指标的评分标准参见下表)。

一级指标

二级指标

日常生活活动

进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯

精神状态

认知功能、攻击行为、抑郁症状

感知觉与沟通

意识水平、视力、听力、沟通交流

社会参与

生活能力、工作能力、时间/空间定向、人物定向、社会交往能力



日常生活活动通过对10个二级指标的评定,将其得分相加得到总分,等级划分见下表:

分级

分级名称

分级标准

0

能力完好

总分为100

1

轻度受损

总分为65-95

2

中度受损

总分为45-60

3

重度受损

总分为≤40



精神状态通过对3个二级指标的评定,将其得分相加得到总分,等级划分见下表:

分级

分级名称

分级标准

0

能力完好

总分为0

1

轻度受损

总分为1

2

中度受损

总分为2-3

3

重度受损

总分为4-6



感知觉与沟通通过对4个二级指标的评定,等级划分见下表:


分级

分级名称

分级标准

0

能力完好

意识为清醒,视力和听力评定为01,沟通评定为0

1

轻度受损

意识为清醒,但视力或听力中至少一项评定为2,或沟通评定为1

2

中度受损

意识为清醒,但视力或听力中至少一项评定为3,或沟通评定为2;或意识为嗜睡,视力或听力评定为3及以下,沟通评定为2及以下。

3

重度受损

意识为清醒或嗜睡,视力或听力中至少一项评定为4,或沟通评定为3;或意识为昏睡或昏迷。



社会参与通过对5个二级指标的评定,将其得分相加得到总分,等级划分见下表:

分级

分级名称

分级标准

0

能力完好

总分为0-2分。

1

轻度受损

总分为3-7分。

2

中度受损

总分为8-13分。

3

重度受损

总分为14-20分。


      (3)自理能力等级划分:综合日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与这4个一级指标的分级,将老年人能力划分为4个等级,能力等级划分标准见下表(必威体育手机版本员可参照“老年人能力必威体育手机版本结果判定卡”对老年人能力等级做出判定)。

能力等级

等级名称

等级标准

0

能力完好

日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通的分级均为0,社会参与的分级为01

1

轻度失能

日常生活活动的分级为0,但精神状态、感知觉与沟通中至少一项的分级为1及以上,或社会参与的分级为2;或日常生活活动的分级为1,精神状态、感知觉与沟通、社会参与中至少有一项的分级为01

2

中度失能

社会参与的分级均为2,或有一项的分级为3;或日常生活活动的分级为2,且精神状态、感知觉与沟通、社会参与中有1-2项的分级为12

 

3

重度失能

日常生活活动的分级为3;或日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与的分级均为2;或日常生活活动的分级为2,且精神状态、感知觉与沟通、社会参与中至少有一项的分级为3

 





注1:处于昏迷状态者,直接评定为重度失能。若意识转为清醒,需重新进行必威体育手机版本;

注2:有以下情况之一者,在原有能力级别上提高一个级别:①确诊为认知障碍/痴呆;②确诊为精神疾病;③近30天内发生过2次及以上意外事件(如跌倒、噎食、自杀、走失)

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